Definition
Gicht ist eine durch Harnsäurekristalle ausgelöste entzündliche Gelenkerkrankung.
Typische Beschwerden
Akute Attacken verursachen plötzlich stärkste Schmerzen, Rötung und Schwellung, häufig am Großzehengrundgelenk. Chronische Verläufe können mehrere Gelenke und Tophi betreffen.
Ursachen und Krankheitsmechanismen
Dauerhaft erhöhte Harnsäure kann zur Ablagerung von Kristallen in Gelenken und Geweben führen. Nierenfunktion, Ernährung, Alkohol und Medikamente können Einfluss haben.
Diagnostik
Die sicherste Diagnose gelingt durch Kristallnachweis aus Gelenkflüssigkeit; Labor und Ultraschall unterstützen die Einordnung.
Differenzialdiagnosen
Septische Arthritis, Pseudogicht, rheumatoide Arthritis und aktivierte Arthrose müssen abgegrenzt werden.
Behandlung
Akute Anfälle werden entzündungshemmend behandelt. Bei wiederholten Attacken oder Tophi ist eine dauerhafte harnsäuresenkende Therapie mit Zielwertkontrollen erforderlich.
Was übernimmt unsere Praxis?
Wir klären untypische oder komplizierte Verläufe ab und unterstützen bei der Einleitung und Kontrolle einer harnsäuresenkenden Therapie.
Wann sollten Sie sich bei uns vorstellen?
Eine Abklärung ist sinnvoll bei wiederholten akuten Gelenkentzündungen, Tophi, Nierensteinen oder unklarer chronischer Arthritis.
Weiterführende Behandlung
Je nach Diagnose und Organbeteiligung kann eine enge Zusammenarbeit mit Hausarztpraxis, Dermatologie, Orthopädie, Schmerzmedizin, Physikalischer und Rehabilitativer Medizin oder weiteren Fachgebieten erforderlich sein.
Häufige Fragen
Kann die Diagnose allein durch einen Blutwert gestellt werden?
Nein. Rheumatologische Diagnosen ergeben sich in der Regel aus dem Zusammenspiel von Beschwerden, Untersuchung, Labor und gegebenenfalls Bildgebung.
Ersetzen diese Informationen eine Untersuchung?
Nein. Die Inhalte dienen der Orientierung und können eine persönliche ärztliche Beurteilung nicht ersetzen.
Leitlinien und weiterführende Informationen
Aktuelle fachliche Empfehlungen finden Sie in der Leitlinienübersicht der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie. Ergänzend bieten unser Rheuma-Lexikon und die Übersicht zu Therapieformen eine verständliche Orientierung.